胃痛突然冒出来，就像胃里突然拧了一下。有的人吃得太快、太凉、太辣，休息一会儿就缓过来了；有的人却越忍越不对劲，疼痛从一阵一阵变成持续不缓，甚至伴着出汗、恶心、发冷，这时候就不能只当成“胃不舒服”处理。
普通的胃部不适，常和饮食刺激、受凉、作息紊乱、情绪紧张有关。比如饭后胀痛、隐隐发酸、嗳气增多，休息后能减轻，精神状态也还可以，一般可以先观察。观察时要注意疼痛位置、持续时间、有没有反复加重，以及是否和进食有关。胃痛不是只看“疼不疼”，更要看“疼得变没变、身体有没有跟着出问题”。
如果胃痛突然很剧烈，像被拧住、压住、刀割一样，或者疼痛持续半小时以上不缓解，甚至越来越重，就建议及时就医。尤其是疼到站不直、坐不住、脸色发白、冒冷汗，这类情况说明身体反应比较强，不能靠忍一忍拖过去。胃部周围连着不少重要部位，有些问题一开始也可能表现为上腹痛，拖久了判断会更麻烦。
胃痛同时伴有频繁呕吐，也要留心。偶尔恶心、反胃不一定严重，但如果喝水都留不住，反复吐，或者吐出来的东西颜色异常，就不适合继续在家硬扛。持续呕吐容易让身体缺水、乏力，也会让胃部受到更多刺激。特别是老人、孩子、体质较弱的人，恢复能力没那么快，更要早一点处理。
如果出现黑便、便血，或者呕吐物里带血色，也需要尽快就医。这类表现不一定都是大问题，但和胃肠道出血有关的可能性需要排查。有人觉得“不疼了就没事”，其实出血和疼痛并不总是同步，有时疼痛减轻了，隐患却还在。看到颜色明显异常时，别只盯着胃痛本身，要把排便、呕吐情况一起告诉医生。
胃痛伴发热、寒战、腹部发硬，也不能轻视。单纯胃胀多是软软的、按压后可能舒服些；但如果肚子越来越胀，按一下明显疼，甚至不让碰，就可能不只是普通胃痛。此时不建议反复热敷、用力揉肚子，也不要为了“通一通”乱折腾，越刺激越容易掩盖真实情况。
还有一种容易被忽略，就是上腹痛伴胸闷、心慌、肩背痛。有人会把上腹部不适全部归到胃上，但身体的疼痛信号有时会“串门”。如果疼痛牵扯到胸口、后背、左肩，或者伴有气短、明显乏力，就要及时检查，别只按胃病方向处理。尤其是中老年人，或本身有血压、血糖、血脂问题的人，更要谨慎。
原本就有胃病的人，突然出现和平时不一样的痛，也要提高警惕。比如以前是饭后隐痛，这次变成夜里痛醒；以前吃点东西能缓解，这次完全不管用；以前只是反酸，这次伴随明显消瘦、吃不下、持续乏力，这些变化都值得认真对待。老毛病最怕“习惯性忽视”，因为越熟悉，越容易把新变化当成旧问题。
胃痛出现后，可以先做几件简单的事：暂时停止刺激性食物，少量温水，放松腹部，避免马上大量进食；同时观察疼痛变化。不要随便把止痛当成第一步，因为疼痛被压下去后，可能影响后续判断。就医时把疼痛开始时间、疼的位置、吃过什么、有没有呕吐腹泻、排便颜色、既往胃病情况说清楚，能帮助判断更准确。
胃痛不是一疼就吓人，也不是不疼到受不了就不用管。能短时间缓解、没有其他异常，多数可以先观察；疼痛剧烈、持续加重，或伴随出血、发热、频繁呕吐、胸背不适等情况，就建议及时就医。身体发出的信号，早一点听懂，往往能少走不少弯路。
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